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血清尿酸和乳酸脱氢酶监测在子痫前期诊治方面的价值研究

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摘要 血清尿酸(UA)和乳酸脱氢酶(LDH)监测在子痫前期诊治方面的价值分析。方法 于我院(2021年7月~2022年7月)有妊娠期高血压疾病高危因素的200名孕妇中抽取90名确诊的子痫前期患者,命名为“观察组”,另于同期,抽取90名健康孕妇并将其命名为“对照组”,检测血清UA、LDH水平并探讨单独、联合诊断效能,对所有研究对象在孕24周、孕28周、孕32周UA、LDH及血压水平进行监测,探讨相关性。结果 与对照组比较,观察组血清UA水平更高,P<0.05;两组血清LDH水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。UA诊断子痫前期疾病AUC为0.771、敏感性为73.33%、特异性为67.78%,LDH诊断AUC、敏感度、特异度依次为0.575、83.33%、35.56%,联合诊断AUC、敏感性、特异性分别为0.965、84.40%、96.70%。90例子痫前期患者中病情轻度、重度者分别有40例、50例。相较于轻度者,重症患者血清UA水平更高,P<0.05;LDH水平组间相比(P>0.05)。与孕24周相比,观察组患者孕28、32周的血清UA、DBP、SBP水平均明显更高,P<0.05;与孕28周相比,患者孕32周UA、DBP、SBP水平水平更高,P<0.05;随着孕周的增加,患者血清UA、DBP、SBP均呈逐渐增高的趋势。不同孕周间血清LDH水平比较(P>0.05)。Spearman相关性分析得出,血清UA水平与DBP、SBP呈正相关(r=0.821、0.830,P<0.05),血清LDH与DBP、SBP无相关性(r=-0.035、-0.040,P>0.05)。结论 血清UA、LDH联合诊断子痫前期的敏感度、特异度均更高,且随着孕周的增加,血清UA水平均呈逐渐增加的趋势,与血压水平之间有一定相关性;但血清LDH均未发生明显变化,与血压之间不存在相关性。
作者 张河
基金 广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题(Z20201219)
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