摘要
分析老年肺结核并发肺部真菌感染的临床特征及易感因素。方法 随机抽取本市某医院在2011-2021年收治的肺结核并发肺部真菌感染老年患者60例和感染肺结核但未感染肺部真菌的老年患者60例进行回顾性研究,将前者定义为实验组,后者定义为对照组。对两组患者的临床资料进行总结,通过对比分析的方式明确老年肺结核并发肺部真菌感染患者的临床特征和易感因素。结果 实验组更容易出现咳痰、咯血等症状,CT特征上更易出现支气管播散倾向,胸腔积液、肺部空洞以及肺叶受累等发生率更高(P<0.05)。有吸烟史(≥10年)、糖尿病史、抗生素使用时间14天以上、糖皮质激素使用时间7天以上、血清蛋白水平低以及空洞型肺结核等特征的老年肺结核患者更易并发肺部真菌感染(P<0.05)。结论 老年肺结核患者在发生真菌感染之后,患者的肺部会发生病变,进而出现一系列的临床症状。但临床症状不具备特征性,可结合CT的影像学特征对有易感因素的重点人群进行筛查,提高检出率。吸烟史(≥10年)、糖尿病史、抗生素使用时间14天以上、糖皮质激素使用时间7天以上、血清蛋白水平低以及空洞型肺结核等为老年肺结核患者并发肺部真菌感染的易感因素。