摘要
分析青年男性原发性痛风患者发病的临床特点,为该病的诊疗提供依据。方法 回顾性分析了84例青年男性原发性痛风患者的临床资料,将病例分为痛风初发组和痛风复发组,比较两组在发病年龄,体重指数,家族史,诱因,受累关节个数,合并血肌酐异常、合并代谢综合征等方面有无统计学差异。将痛风患者血尿酸水平进行分层,比较各层血肌酐异常合并率有无差异;按照血肌酐是否异常将痛风患者分成痛风合并血肌酐异常组与单纯痛风组,比较两组血β2微球蛋白、血胱抑素 C 平均水平有无统计学差异。结果 痛风初发组与痛风复发组体重指数、合并血肌酐异常、合并代谢综合征等方面无统计学差异。痛风初发组以单关节受累为主,痛风复发组以多关节受累为主要表现。不同血尿酸水平的血肌酐异常合并率无差异。痛风合并血肌酐异常组血胱抑素 C 水平高于单纯痛风组,组间比较差异具有统计学意义。结论 青年男性原发性痛风患者缺乏明确的家族史,高嘌呤饮食、劳累、受凉、训练等因素常是诱发痛风的主要因素。体重指数偏大可能是青年男性原发性痛风的独立危险因素。痛风初发组以单关节受累为主,痛风复发组以多关节受累为主。不同血尿酸水平与痛风合并血肌酐异常情况无统计学差异。痛风合并血肌酐异常组血胱抑素 C 水平高于单纯痛风组,组间比较具有统计学差异,提示血胱抑素 C 水平对预测早期痛风性肾病更有价值。
