2015—2020年新疆地区单中心新诊断儿童和青少年糖尿病流行特征和临床特点分析比较

通过对单中心住院儿童以及青少年糖尿病的患者的流行病学特点、临床分类、临床表现和胰岛自抗性检测结果的分析,探讨各种族间的流行病学特点和临床特征的区别。方法 对2015年1月到2020年12月在新疆医科大学一附院儿科内分泌病房就诊的359例新确诊的不同民族的儿童及少年糖尿病患者的病案进行了回顾性研究。比较汉族、维吾尔族、哈萨克族近6年的流行特征及临床特点。结果 359名病患儿童中,1型(T1DM)为316名病患(88.0%),2型(T2DM)为12名病患(3.3%),特殊类型(T2DM)为20名病患(5.6%), 未明确分类的T1DM为11名病患(3.1%)。2015年与2018年糖尿病确诊人数较多,近两年未见明显增长。2015-2020年T1DM不同民族发病人数比较无显著差异(X2=10.45,P=0.402),不同民族与发病年龄比较无显著差异(F=1.552,P=0.173)。T1DM患儿316例,男155例(48.3%),发病时有三多一少等糖尿病症状患儿277例(86.3%),合并糖尿病酮症酸中毒(DKA)273例(85%),甲功异常40例(12.5%),合并维生素D缺乏93例(28.9%),各民族间比较差异无统计学意义。汉族、维吾尔族、哈萨克族T1DM患儿糖尿病家族史对比差异明显,具有统计学意义(X2=7.438,P=0.024)。316例T1DM患儿≧1种糖尿病抗体阳性28例(8.7%)。结论 1.本中心住院儿童青少年糖尿病例数无明显增加趋势。2. 我院收治的少年儿童糖尿病患者主要为T1DM, T2DM较少。特殊型糖尿病中多为MODY及新生儿糖尿病。3.哈萨克族T1DM与汉族、维吾尔族T1DM临床特点相比,具有空腹C肽水平明显降低、糖尿病家族史少的特点。