双相情感障碍中西医结合治疗进展

双相情感障碍是临床常见的心身疾病,具有抑郁和躁狂交替发作、反复循环的发病特点。双相情感障碍具有高致残性及反复发作性,临床治疗复杂,治疗依从性较差,对患者正常工作学习有较大影响。目前双相情感障碍的发病机制尚不明确,可能与离子通道病、线粒体数量、Syt7、免疫反应及14-3-3蛋白有关,双相情感障碍可归于中医中的“癫狂”“郁病”“癫病”“狂病”范畴,汇通派医家张锡纯提出心脑相通学说,指出双相情感障碍是由情志不遂、气郁化火而至痰火瘀塞心脑相通之道路而发病,躁狂相与抑郁相的转化与痰火的郁积和外散相关,现代研究发现,双相情感障碍与单相抑郁在脉图参数的表现上有所不同。双相情感障碍的西药治疗有一定副作用且疗效难以掌控,而中医药治疗具有疗效稳定、安全性高、耐受性好等特点,中国古代医家也有对其病因及治疗有相关论述,提出理气、活血、化痰、解郁、降火、安神等治法,甘麦大枣汤、百合地黄汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、二陈汤、温胆汤、礞石滚痰丸等经典名方也可用于双相情感障碍的治疗。除中药治疗外,针灸治疗双相情感障碍也有一定疗效,最后,中药与西药相结合、针灸治疗与西药相结合的中西医结合治疗也在临床治疗中发挥出较好疗效。