摘要
分析分化型甲状腺癌患者放射性碘治疗后1个月肝肾功能及血常规变化,以及预防性应用升白、保肝药物的价值。方法:将分化型甲状腺癌患者根据治疗情况分为用药组和非用药组,用药组患者在131I治疗后预防性应用保肝药物和升白细胞药物。分析两组患者治疗前和治疗后1个月的血常规、肝肾功能指标计数资料的变化。采用χ2检验比较用药组和非用药组131I治疗后出现血常规和肝肾功能异常病例数量的差异;采用t检验比较两组间血常规和肝肾功能各指标治疗前和治疗后1个月变化的差异。结果:共263例临床资料完整的患者纳入研究。预防性应用升白药物的患者治疗后的红、白、淋巴细胞及血小板较治疗前略下降,且无统计学意义(p>0.05)。未预防性应用升白药物的患者治疗后白、淋巴细胞及血小板检测指标较治疗前下降, 差异较显著(P<0.05)。但将两组变化值进行经t检验比较,其差异无统计学意义(p>0.05)。无论是否应用保肝药,放射性碘治疗前后的肝生化指标均无显著差异(P﹥0.05)。预防性用药组及非用药组放射性碘治疗后出现血常规异常和肝生化异常病例的数量均无显著差异(p>0.05)。所有患者治疗前后肾功能均无明显差异。结论:对于血常规和肝肾功能正常的DTC患者,放射性碘治疗短期内不会导致严重骨髓抑制及肝肾功能损伤,是否应预防性应用升白、保肝药物还有待进一步严格考证。
