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血液透析患者自体动静脉内瘘发生狭窄的影响原因及预防干预措施

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摘要 探讨血液透析患者自体动静脉内瘘发生狭窄的影响因素及有效的预防干预措施。方法 选择我院2020年1月~2022年12月期间收治的血液透析患者,其中包括42例发生自体动静脉内瘘的病例,结合患者资料及临床经验评估自体动静脉内瘘狭窄的情况,将出现狭窄的42例患者列为观察组,随机选择未发生狭窄的42例患者列为对照组,应用多因素Logistic回归分析法对相关数据进行计算分析,归纳血液透析患者自体动静脉内瘘发生狭窄的原因,最后总结有效的预防干预措施。结果 对比42例自体动静脉内瘘发生狭窄的患者以及未发生的42例患者,在多因素Logistic回归分析中可知其危险因素包括内瘘开始使用时间<4周、血液流量>250ml/min、感染侵犯血管壁、手术相关因素、穿刺损伤、静脉内膜增生等等。结论 临床需重视血液透析患者自体动静脉内瘘发生狭窄的各项危险因素,特别是患者内瘘开始使用时间<4周、手术相关因素、穿刺损伤以及血液流量>250ml/min这些重要影响因素,并为患者及时采取有效的干预处理措施,最大程度减少发生自体动脉内瘘狭窄的问题,以保证患者的透析效果和更好的生活质量。
作者 吴荣江
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