摘要
本研究通过分析早期食管癌行ESD术后后行辅助放疗的不同剂量模式下治疗的疗效和安全性,为放疗计划的制定及优化提供依据。方法 回顾性分析2016年12月至2022年6月,安徽医科大学第一附属医院收治的早期食管癌ESD术后行辅助放疗患者,按照不同放疗剂量模式分成观察组(放疗总量<50Gy/25F)和对照组(放疗总量≥50Gy/25F),比较两组患者放疗期间急性期毒副反应及严重程度,放疗后患者的食管狭窄情况、吞咽功能及饮食情况,分析两组的局部区域控制情况、死亡原因以及转移复发患者失败的治疗模式,分析两组患者的总生存时间、无病生存时间。结果 观察组放射性食管炎1-2级以及3级的发生率均显著低于对照组 (P<0.05),两组在急性血液学毒性及放射性肺炎差异无统计学意义(P>0.05);两组患者食管狭窄发生率低,吞咽功能保留情况良好;两组总复发率、局部复发率、区域复发率以及远处转移率无显著差异(P>0.05);较高放疗剂量的放疗模式(DT≥50Gy)并未呈现出更佳的预后生存。结论 早期食管癌ESD术后辅助放疗中较髙放疗剂量的放疗模式(DT≥50Gy)更容易发生1-2级以及3级急性放射性食管炎,在肿瘤复发转移及生存预后未表现出显著优势。
