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208例全胸腔镜体外循环下心脏手术麻醉处理体会

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摘要 总结我院全胸腔镜体外循环下心脏手术操作方法与麻醉管理特点,提高该手术的麻醉管理水平,适应微创外科技术发展需求。 方法 选择208例心功Ⅰ~Ⅲ 级(纽约心脏病协会NYHA分级)全胸腔镜体外循环下心脏手术患者,采用双腔导管或者封堵器行肺隔离,施行静吸复合麻醉方式,术中泵注、顺式阿曲库铵、丙泊酚、间断吸入七氟烷加深麻醉。监测有创血压(IBP)、脑电双频指数(BIS)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、血气电解质和体温等。 结果 麻醉效果满意,患者均顺利完成手术。 结论 胸腔镜下心脏手术创伤小、恢复快;熟悉胸腔镜下心脏手术特点与步骤、合理选择麻醉药物、加强呼吸和循环管理、提升团队协作能力是此类手术成功的关键因素。
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