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左室流出道速度时间积分(VTI)评估脓毒症患者容量反应性的临床应用

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摘要 分析脓毒症患者以左室流出道速度时间积分(VTI)为指导进行容量反应性评估的效果。方法 选取脓毒症患者56例,自2022年3月至2023年2月进行治疗,对照组(n=28)和观察组(n=28)液体复苏治疗前及液体复苏治疗后应用床旁超声及心脏超声进行检测,对照组患者接受下腔静脉(IVC)吸气扩张率检测,观察组患者接受VTI变异度检测,根据患者容量反应性制定和调整液体来制定复苏方案,并对比在液体复苏前和后患者的生命体征水平,并对液体的入量进行对比、ICU停留时间及EGDT达标率、死亡率。结果 液体复苏扩容治疗6h后数据与对照组比,观察组数据里的CVP、MAP及ScVO2值显著更高,HR值更低(P<0.05),SPO2组间比较无显著差异(P>0.05)。相比于对照组,观察组患者具有更少的液体入量和更短的ICU停留时间(P<0.05)。 液体复苏治疗6h后后观察组EGDT达标率显著更高(P<0.05),两组治疗28d后死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 VT可为临床对脓毒症患者采用液体扩容复苏治疗容量反应性实施准确评估提供指导,可防止出现容量过负荷现象,有利于促进患者生命体征恢复,缩短患者ICU停留时间。
机构地区 望都县医院
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