摘要
分析并比较运用快速康复外科与传统治疗模式对于肠结核患者治疗的影响,探讨快速康复外科理念的优势。方法 选择2015年1月至2022年12月期间黑龙江省传染病防治院住院的肠结核手术的55例患者。随机将患者分两组,一组为传统治疗方案的对照组,另一组为实验组快速康复外科的ERAS组。其中传统治疗措施的对照组患者为23例,ERAS组实验组为32例患者。对照组给予传统治疗措施及腹腔镜微创手术。快速康复外科的ERAS组实验组釆用优化的术中麻醉与镇痛方案,早期进食,不常规放置腹腔引流管,术后加强康复治疗,不常规行胃肠减压,早期下床活动,腹腔镜微创手术给予优化的术前肠道准备,达到出院标准即可出院。观察并且比较两组患者术后并发症的发生率、术后离床活动是否提前、术后住院总日数是否缩短、术后引流管使用情况、术后首次排气及排便时间等情况。结果 本次研究发现对照组明显落后于ERAS快速康复外科组实验组,且ERAS快速康复外科组实验组患者术后住院费用减少,术后首次排便时间及离床活动时间、术后饮水时间均提前,术后排气时间提前,术后进食时间提前,住院时间缩短,(P<0.05)。ERAS快速康复外科组和对照组比较术后使用引流管的数量减少、引流管的全部拔出时间提前(P<0.05)。ERAS快速康复外科组和对照组比较术后出现肺部感染,吻合口瘘,切口感染,下腔静脉血栓和乳糜瘘等并发症的发生率降低(P<0.05)。结论 1.快速康复外科可以降低肠结核患者术后并发症的发生率;2.快速康复外科能够使患者术后的住院天数缩短,节约医疗成本;3.快速康复治疗能够缩短患者进食、离床、排气排便时间;4.快速康复外科有利于患者术后的快速康复。
基金
黑龙江省卫生健康委科研课题(2020-166)。