摘要
背景 近年的流行病学研究趋势表明,高血脂、高尿酸血症的患病率不断升高,庞大的患病基数导致该病成为危害人们健康的重大问题。大量临床实践证实,高血脂、高尿酸血症会促进多种生理病理改变,如动脉粥样硬化、冠状动脉钙化等等,并且显著升高心血管事件的诱发几率,有效控制尿酸利于阻止疾病的进一步发展。检测冠心病患者的血脂、尿酸水平,并分析这些检验指标与冠状动脉钙化的相关性。方法 招募2021年3月一2022年6月冠心病患者400例开展研究。制定表格收集患者的一般资料,检测其尿酸水平、血脂水平,经影像学检查评估左主干狭窄程度和左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)钙化程度。再逐一分析这些指标。高尿酸者列入条件为男性超过420μmol/L,女性超过357μ mol/L。高脂血症列入条件为TC≥6.2mmol/L、LDL-C ≥4.1mmol/L、HDL-C<1.0mmol/L、TG≥2.3mmol/L。将其分为高血脂、高尿酸合并冠心病组210例,高血脂合并冠心病组190例。结果 高血脂、高尿酸血症合并冠心病患者冠脉钙化发生率为87.6%,病变支:左前降支168例,左回旋支86例、右冠支123例,左主干128例;病变支数:单支184例、双支142例、三支54例。高血脂合并冠心病患者冠脉钙化发生率为67.9%,病变支分布:中左前降支98例,左回旋支46例,右冠支77例,左主干72例,病变支数:单支129例、双支68例、三支16例。与非冠心病患者相比,冠心病组患者的高脂血症联合高尿酸血症率、血脂、尿酸均较高(P<0.05)。结论 冠心病患者出现高脂血症合并高尿酸血症时,将有更高的几率出现冠状动脉钙化病变,检测血脂、尿酸具有一定的预测价值。
