老年糖尿病患者糖化血红蛋白A1c控制目标的个体化原则

糖化血红蛋白A1c(HbA1c)是目前评价糖尿病患者血糖控制达标状况的一项重要指标,在糖尿病的管理中具有重要价值。但对于65岁以上老年糖尿病患者,具有异质性大,并发症和/或伴发病多,患者自我管理能力差、多重用药等特点,尤其合并有认知功能下降及老年衰弱的患者,‘五驾马车’(饮食,运动,药物,教育,血糖检测)的糖尿病控制原则实施有一定的困难。因此国内外对老年糖尿病患者的管理指南均强调根据健康综合评估进行个体化的控制目标,此文对此进行详细的解读。