儿童心肺衰竭的连续性肾替代治疗联合体外膜肺氧合救治效果分析

探讨儿童心肺衰竭的连续性肾替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)联合体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)救治效果。方法 回顾性分析泉州市妇幼保健院儿童医院重症医学科接受连续性肾替代治疗联合体外膜肺氧合救治的3例心肺衰竭患儿,原发病均为重症腺病毒肺炎,比较治疗前后患儿呼吸功能、肾功能以及血容量负荷情况。结果 经ECMO治疗后,患儿PaO2与PH较治疗前上升明显(P<0.05),PaCO2较治疗前下降(P<0.05);经CRRT治疗后,患儿尿素氮、肌酐以及乳酸较治疗前均下降明显(P<0.05);ECMO治疗期间引起体液超负荷,联合CRRT可有效改善机体血容量。结论 ECMO可有效改善重症腺病毒患儿心肺功能,联合应用CRRT可缓解ECMO治疗期间体液超负荷情况,临床上具有重要应用意义。