摘要
探讨12导联动态心电图(12-lead AECG)下ST段压低、QTc间期改变及二者联合诊断冠心病(CHD)心肌缺血的临床效能。方法 将2022年1月至2023 年2月惠州市中心人民医院心内科收治的86例CHD患者作为研究对象,均采用12-lead AECG监测并行冠脉造影(CAG),根据CAG结果分为阴性组(n=31)和阳性组(n=55),比较两组ST段压低、QTc间期改变及二者联合诊断CHD心肌缺血的临床效能。结果 (1)CAG阳性组男:女、年龄和糖尿病患病率均高于阴性组(P<0.05)。(2)ST段基线时,2组患者的QT、QTc间期无显著性差异(P>0.05);ST段严重压低时,阳性组QT、QTc间期高于阴性组(P<0.05)。(3)三种方法中,12-lead AECG下ST段压低的灵敏度高于QTc间期和二者联合检测,二者联合检测的特异度和阳性预测值达100%,高于ST段压低和QTc间期。结论 12-lead AECG下ST段压低诊断CHD心肌缺血的灵敏度最高,而ST段压低与QTc间期改变联合可以提高诊断CHD心肌缺血特异度和阳性预测值。因此临床工作中诊断CHD心肌缺血,必须将12-lead AECG变化与临床表现、病史等结合。 。
