摘要
探讨消化内镜治疗急性上消化道出血(AUGB)后再出血的危险因素,分析其护理对策。方法 回顾性分析我院行消化内镜治疗的240例AUGB患者,根据是否再出血分为再出血组(n=56)和未出血组(n=184),采用单因素和Logistic多因素回归分析再出血的危险因素。结果 240例患者发生再出血56例,发生率为23.33%(56/240);再出血组与未出血组在尿素氮含量、血红蛋白含量、血小板计数、凝血酶原时间、合并并发症、休克指数、开始内镜治疗时间、Rockall评分、Blatchford评分上比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析发现,尿素氮浓度≥10.32 mmol/L(OR=4.261,95CI:1.208~9.246)、合并并发症(OR=8.243,95CI:2.495~15.237)、休克指数>1(OR=2.932,95CI:1.954~5.336)、开始内镜治疗时间>24 h(OR=3.046,95CI:1.247~5.269)、Rockall评分≥5分(OR=4.176,95CI:1.572~14.216)、Blatchford评分≥6分(OR=5.214,95CI:1.796~18.244)是消化内镜治疗AUGB后再出血的独立危险因素(P<0.05)。结论 消化内镜治疗AUGB后再出血的危险因素较多,临床应加强监测和干预,以减缓病程,缓解病情。
