摘要
探究分析非小细胞肺癌术后EGFR基因状态对化疗、靶向治疗疗效的影响。方法 选取我院(2022年1月-2022年12月)收治的非小细胞肺癌术后患者共80例,均行EGFR基因突变检测。按照EGFR基因突变检测结果将80例患者中36例EGFR野生型者纳入A组;其余44例患者均为EGFR突变型,按照随机数字表法分为B组(24例)和C组(20例)。3组均自术后第2周起接受顺铂+多西紫杉醇化疗方案治疗,以21 d为1个化疗周期,持续4个周期;其中,C组于化疗结束2周后行EGFR-TKI靶向治疗,维持用药4~8个月。对比3组治疗前及治疗6个月时血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)水平,比较3组不良反应发生情况,并分析6、12、18个月时无病生存率的差异。结果 A组治疗6个月时NSE、CEN及CA125指标均高于B、C组,B组治疗6个月时各项指标均高于C组(P <0.05);3组不良反应发生率差异较小(P >0.05)。C组对EGFR-TKI靶向药物耐受性均较好,Ⅰ度肝肾损害和Ⅰ度胃肠道反应发生率为20.00%、10%;经Log-rank检验,三组6个月无病生存率差异较小,(P >0.05);A组12个月无病生存率比C组低,(P <0.05);A、B组12个月无病生存率差异并不显著,(P >0.05);B、C组12个月无病生存率差异并不显著,(P >0.05);A组18个月无病生存率明显比B、C组低,(P <0.05)。结论 非小细胞肺癌术后EGFR基因突变状态对化疗、靶向治疗疗效具有很大的积极影响,采用EGFR-TKI靶向治疗的EGFR突变型患者无病生存率比术后单纯化疗的EGFR野生型者更优。