摘要
系统评价快速康复理念在髋关节置换术中的应用效果。方法 计算机检索电子数据库The Cochrane Library、Pubmed、Web of Science、知网、万方、CBM,获取国内外关于快速康复理念在髋关节置换术中应用的随机对照试验(RCT)。应用RevMan5.3对纳入研究进行Meta分析。结果 共纳入8篇RCT文献,共计患者894例。Meta分析结果显示:(1)根据资料收集时间的不同,对髋关节功能(Harris)评分进行亚组分析得出,与常规护理相比,快速康复理念可以提高髋关节置换术患者术后6个月的Harris评分[MD=6.12,95%CI(1.13,11.12),P=0.02];(2)与常规护理相比,快速康复理念可以缩短患者住院时间[MD=-4.01, 95%CI (-5.49,-2.52),P<0.01],降低住院费用[MD=-0.40,95%CI(-0.42,-0.37),P<0.01];(3)与常规护理相比,快速康复理念可以降低术后并发症的发生率[RR=0.34,95%CI (0.26,0.44),P<0.01],提高患者生活质量[SMD=1.25,95% CI(0.29,2.20),P=0.01]。结论 与常规护理相比,基于快速康复理念的护理可以促进患者髋关节功能恢复,减少住院天数和费用,降低并发症的发生率并提高患者术后生活质量。但尚需进一步开展严谨的大样本、多中心的随机对照试验加以验证。
