摘要
分析血清抗磷脂酶A2受体抗体特发性膜性肾病在接受医生诊断和进行治疗效果评价上具备的价值。方法 选择2018年1月至2022年6月患者共计50例,在进行肾穿刺之前需要使用酶联免疫吸附试验(Elisa)方式对于血清中抗pla2R抗体的滴度进行检测。在患者接受6个月治疗之后再次对IMN组血清抗pla2R抗体的效价进行检测分析。将三组患者其在血清抗pla2R抗体上产生的阳性率以及血清抗pla2R抗体去完成对IMN特异性以及敏感性的诊断,同时完成对血清抗pla2R抗体诊断以及肾穿刺活检具备一致性的分析。将两组产生的疗效以及治疗之前和接受治疗之后患者治血清抗pla2R抗体滴度水平进行分析。结果 IMN组以及SMN组抗pla2R抗体阳性率分别能够达到94%至14%,两组对比存在的差异具备一定统计学意义(P<0.05)。IMN组以及非膜性肾病组其中的抗pla2R抗体阳性率分别达到了94%及8%,两组存在的差异具备一定的统计学意义(P<0.05)。肾活检是对IMN进行诊断的重要标准。按照血清中包含的pla2R抗体水平,IMN其存在的特异性可以达到89%,敏感性可以达到94%,使用一致性的检验方式Kappa值可以达到0.798 (P<0.01)。IMN组在完成了6个月的之后,患者血清抗pla2R抗体滴度和进行治疗之前有一定程度的降低,其存在的差异具备一定统计学意义(P<0.05),而并未缓解患者在接受治疗之前之后血清抗pla2R抗体滴度存在的差异不具备任何统计学意义(P=0.075)。结论 血清抗pla2R抗体能够被当成是对IMN存在特异性进行诊断的血清学指标,治疗时其水平产生的转变能够被当成是对IMN疗效进行判断的核心指标。