摘要
探究支气管扩张患者肺功能以及痰液炎症标志物在接受阿奇霉素治疗后的变化。方法 设计前瞻性、随机对照试验,96例稳定期支气管扩张症患者通过随机数字表法均分为观察组和对照组,并分别予以阿奇霉素、安慰剂口服治疗,疗程均为1年。所有患者在治疗前后均完善肺功能的检测及痰标志物水平检测。结果 阿奇霉素口服治疗显著提高了观察组患者的一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1%Pred)、用力呼气中期流速(FEF25% ~75%)、用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)(P<0.05),降低了观察组患者痰液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、IL-6、IL-8、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)、血管内皮生长因子(VEGF)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)均显著降低(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者急性发作频率≥2次比例明显低于对照组 (P<0.001)。Spearmen相关性分析提示痰液炎症标志物水平下调与阿奇霉素治疗具有相关性(P<0.05)。结论 阿奇霉素可有效通过下调肺部炎症并改善支气管扩张患者肺功能。
