摘要
分析血液透析治疗和腹膜透析治疗对终末期肾脏病患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的影响。方法 收集和分析2018年1月至2021年1月某医院肾内科符合终末期肾脏病合并继发性甲状旁腺功能亢进诊断并开始行肾脏替代治疗的90例患者的临床资料,其中腹膜透析50例,血液透析40例,比较两组治疗开始时及治疗后6个月后血清钙、磷、血全段甲状旁腺素(iPTH)、血白蛋白、血红蛋白、碱性磷酸酶以及瘙痒症状变化情况。结果 治疗6个月后,腹膜透析组患者iPTH水平显著低于血液透析组患者(p<0.05);碱性磷酸酶水平显著低于血液透析组患者(p<0.05);血钙水平显著高于血液透析组患者(2p<0.05);血磷水平与血液透析组患者无显著差异(p>0.05);血白蛋白水平显著低于血液透析组患者(p<0.05),血红蛋白水平显著高于血液透析组患者(p<0.05)。治疗6个月后,腹膜透析组和血液透析组患者瘙痒症状出现例次数较治疗前有所减少,两组比较无显著差异。结论 腹膜透析清除甲状旁腺激素、碱性磷酸酶效果优于血液透析,血液透析清除钙效果、改善血白蛋白水平优于腹膜透析,两组比较血磷水平无显著差异,腹膜透析组患者贫血改善情况优于血液透析组患者。腹膜透析和血液透析均能有效改善终末期肾脏病患者瘙痒症状。
