摘要
探讨替格瑞洛与氯吡格雷联用在急性心肌梗塞(AMI)患者中的疗效及其副作用。方法 选择在2022年1-12月期间,本院住院的90名急性心肌梗死病人作为研究对象,按照奇偶合次序进行分组,将45名病人分成一组,每一组45名病人都进行了氯吡格雷的处理。采用替格瑞洛加氯吡格雷治疗者45例为对照组,2组患者在12周内按照医生的指示连续使用药物。对两组的治疗效果、凝血功能、心功能等指标进行了对比分析,并对两组的临床疗效进行了评价。结果 两种药物联合治疗的总有效率分别为97.78%和77.78%,差异有显著性(P=0.003);两组患者在12周的基础上,观察两组患者的血小板计数,PLT聚集速率明显降低,二磷酸腺苷(ADP)的最大聚集时间明显延长, ADP的最大聚集速率明显提高,而两种药物联用后的 PLT计数和 PLT聚集速率明显降低,而 ADP的最大聚集时间明显延长,而 ADP的最大聚集速率明显提高(P<0.01);联合组左室射血分数比用药前增加,左室收缩末和左室舒张末的直径比用药前减小,并且联合组左室射血分数比单纯用药前增加,而左室射血量和左室射血积分比单纯用药前减少(P<0.01);与单纯治疗组相比,联合治疗组 MACCE的发生率为6.66%(P=0.2)显著降低(P=0.2),联合治疗组 MACCE的发生率为2.2%(P=4.4.4.5, P=0.0.5);2组间的 ADR总数(6.66%对4.44%)与对照组相比,两组间的 ADR总数均无显著性(P>0.05)。结论 与氯吡格雷单独使用相比,替格瑞洛治疗在急性心肌梗死病人中具有更好的疗效,可以降低血液凝集,提高 ADP的凝集,并可以有效地防治 MACCE和药物副作用,是一种值得在临床上广泛应用的新方法。