股骨颈骨折后对股骨头周围血运影响的解剖学研究进展

股骨颈骨折是最常见的股骨近端骨折类型。该骨折类型多发生于由跌倒等低能量损伤引起的老年人,也可见于由高处坠落、车祸等高能量暴力导致的的年青人中。股骨颈骨折的治疗方式多种多样,但针对有移位的(Garden Ⅲ、Ⅳ型)年青股骨颈骨折患者,往往建议其首选手术“保髋”治疗,争取达到解剖复位和有效固定,促进骨折良好愈合的目的。骨折愈合前提需要良好的血供,旋股内、外侧动脉是股骨头最主要的供血来源。然而,股骨颈骨折属于典型的囊内骨折,它的并发症,特别是骨折不愈合和股骨头缺血性坏死的发生率较高,是目前临床治疗年青股骨颈骨折患者的难点。本文综述髋关节囊内周围解剖、股骨头的血供及股骨颈骨折后对周围血运影响的解剖学研究进展和数字减影血管造影(Digital Subtraction Angiography,DSA)治疗进展,辅助临床医师对不同类型的年青股骨颈骨折保髋术后各种可能性转归的预见,促进针对此类年青患者不同治疗方案的正确应用和选择。