摘要
分析结直肠术后出现延迟性肠麻痹(Prolonged Postoperative ileus,PPOI)的危险因素分析及构建相关预测模型。方法 对2013年1月至2022年12月于我院接受结直肠手术的200例患者的临床资料进行回顾性分析,通过单因素、多因素Logistic回归分析PPOI的危险因素,构建基于列线图的风险预测模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线评估模型区分度、拟合度。结果 200例患者中有50例(25%)发生PPOI。多因素分析显示男性、术中出血量≥200mL、术后胃管留置时间≥48h、开腹手术是发生PPOI的独立危险因素(P<0.05)。依据多因素分析结果构建列线图,列线图的AUC在训练集和测试集中分别为0.8(95%CI: 0.695~0.905)、0.69(95%CI: 0.53~0.85),Hosmer-Lemeshow 检验显示出良好的拟合(χ2 =4.547,p = 0.805),校准曲线显示列线图预测与实际的PPOI发生率有较好的一致性。结论 男性、术后胃管留置时间≥48h、术中出血量≥200mL、开腹手术是发生PPOI的独立危险因素,构建的结直肠术后发生PPOI的列线图模型具有良好的诊断效能,可有效预测PPOI发生风险。
