摘要
探讨手术室护理人员锐器职业暴露流行学、暴露原因及职业暴露培训的价值。方法选取天津市肿瘤医院空港医院手术室2021年6月在职的护理人员41名为研究对象,采用“护士锐器损伤调查表”对医疗工作期间发生锐器致伤情况进行问卷调查。包括被调查护理人员的基本信息、是否发生锐器损伤、是否进行职业暴露培训等。结果 调查共发放41份问卷,回收到有效问卷39分,有效率为95.1%,2份无效问卷为信息不完整或部分信息无效。39份合格问卷共调查发生锐器损伤94例次,平均每例被调查护理人员发生锐器损伤2.4例次。94例次锐器刺伤中,缝针造成的刺伤共计25例次,占比高达26.6%。刀片造成的刺伤共计16次,占比为17.0%;剪刀造成的刺伤共计16例次,占比为17.0%;注射器针头造成的刺伤共计13例次,占比为13.8%。94例次锐器刺伤,诱发的职业暴露风险共有14例次(14.9%)。在14次职业暴露风险中,乙肝暴露风险为12次,总占比为12.8%(12/94),梅毒暴露风险为2次,总占比为2.1%(2/94)。14例次传染性疾病暴露有6例次(42.94%)上报医院感染控制部门,并获得相应处理。39例被调查者中有18人接受过职业暴露防护培训,锐器致伤11例次,平均发生率为0.61±0.27例次/人,21例未接受过培训护理人员发生锐器致伤83例次,平均发生率为3.95±0.88例次/人,接受培训组护理人员锐器致伤发生率显著低于未培训组护理人员(HR=0.41,95%CI:0.21-0.76, P<0.05)。结论 手术室护理人员锐器致伤发生率较高,部分锐器致伤导致相关传染性疾病职业暴露的发生。职业暴露培训可显著降低手术室护理人员锐器致伤的发生率及职业暴露发生风险。
