摘要
探讨乙型病毒(HBV)性肝炎肝硬化者,利用恩替卡韦、富马酸替诺福韦二吡呋酯抗病毒治疗下对HBV-DNA及HBeAg转阴影响价值。方法 所选择的病例,均是纳入为HBV肝炎肝硬化,研究方式上,通过随机法下方案,60例满足研究需求的病例,经随机数字表法下的方案,区分不同两组而且均为每组的病患为30例。给与其中的对照组的治疗,选择应有药物恩替卡韦分散片,实验组在对患者进行治疗,治疗方法则选择富马酸替诺福韦二吡呋酯胶囊。疗效的评价时间,各组均是持续进行为期3个月的治疗。经治疗进行干预情况评价,评估在HBV-DNA、HBeAg转阴率,观察并测定肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)]、超声检测指标[门静脉内径、脾静脉内径、脾厚度],对于出现不良反应,统计例数并计算占比的情况。结果 对于患者在经2/3个月治疗的情况,评价HBV-DNA低于检测下限率、HBeAg转阴率要比在1个月的时候低,但是治疗的不同时间在指标无差异(P>0.05);肝功能指标测定的情况,主要显示治疗3个月AST、TBIL指标,指标水平要比较治疗前低,而且实验组也比对照组指标低(P<0.05),两组治疗3个月ALB水平均高于治疗前,实验组指标水平高于对照组(P<0.05);超声检测的指标情况,经治疗3个月后,测定其门静脉内径、脾静脉内径、脾厚度要相对比治疗前低,实验组也比对照组低(P<0.05);不良反应情况,对比组间无差异。结论 采用恩替卡韦与替诺福韦酯抗病毒治疗HBV肝炎肝硬化均可取得较好效果,在促进HBV-DNA降低及HBeAg转阴方面有积极作用,但是替诺福韦酯在改善肝功能及肝脾功能指标方面更突出。
