摘要
探析脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)总体负荷与急性脑梗死(ACI)患者阿替普酶溶栓后出血转化(HT)的相关性。方法 取我院(2021年12月-2022年12月)患者(150例),分成对照组(溶栓后非HT,n=124)、观察组(溶栓后HT,n=26),对两组患者的各项资料、基线血压、血脂水平等指标实施收集并观察CSVD和HT的相关性。结果 与对照组相比,观察组年龄、舒张压、Hcy、NIHSS首次评分偏高,高血压患者例数、房颤偏多,TC、TG、LDL-C偏低,(p<0.05)。初评NIHSS评分较高的患者,以及CSVD总体负荷评分较高的患者,都是接受ACI患者静脉溶栓后HT发生的独立危险因素。结论 在ACI患者符合溶栓条件时,建议在静脉溶栓前行头颅影像学检查评估CSVD总体负荷水平。此举有利于临床医生评估溶栓后HT风险性,判断溶栓治疗预后转归,以确保静脉溶栓治疗的安全性和有效性。
