摘要
研究探究影响多发性骨髓瘤患者化疗后感染的诸多因素,以期为多发性骨髓瘤化疗预后的临床实践提供科学指导。研究方法 文对我院2012年1月至2022年1月间接受化疗的多发性骨髓瘤病人进行了研究,感染组50例,非感染组60例,检测病人基本资料,生理指标,临床指标及感染情况,并作统计学分析,多因素分析有显着性相关。研究结果 (1)在110位患有多发性骨瘤的病人中,感染率高达45.5%,感染的主要部位包括呼吸道、泌尿系统、消化道、血液和皮肤,其中呼吸道的感染率最为显著,而患者感染的主要原因则是由细菌引起的;(2)在年龄、性别、白细胞计数、淋巴细胞绝对值、乳酸脱氢酶、β2-MG、肌酐、ISS分期、轻链型等多个指标方面,感染组和非感染组患者并未表现出显著的差异;在中性粒细胞绝对值、血红蛋白、白蛋白、住院时间、合并糖尿病、合并肾功能不全、ECOG评分等多个指标方面,感染组与非感染组患者呈现出明显差异;(3)根据Logistic多因素回归分析结果,化疗后感染的独立危险因素包括但不限于合并糖尿病、合并肾功能不全、ECOG评分(>2分)、住院时间(>4周)、中性粒细胞绝对值(Neut)(≥1.5×109/L)、白蛋白(ALB)≥35g/L、血红蛋白(Hb)≥100g/L(<0.05)。研究结论:合并糖尿病,肾功能不全,ECOG评分大于2分,住院时间大于4周,中性粒细胞绝对值Neut≥1.5×109/L,白蛋白ALB≥35g/L,血红蛋白Hb≥100g/L病人化疗后易感染。
