摘要
探讨肌骨超声在腕关节疾病诊断中的应用价值。方法 纳入自2021年7月至2022年1月期间因“手腕部不适或活动受限”到我院就诊的56例患者共58个腕关节。对患者的腕关节进行超声扫查及MRI检查,记录两种检查方法对骨侵蚀、骨折、软骨破坏、滑膜炎、关节积液、腱鞘炎、腱鞘囊肿、神经卡压、三角纤维软骨复合体损伤、软组织水肿等腕关节常见病变检查结果。结果 肌骨超声诊断骨侵蚀、骨折、软骨破坏、滑膜炎、关节积液、腱鞘炎、腱鞘囊肿、神经卡压、TFCC损伤、软组织水肿情况的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为33.3~100%、75.8~100%、66.7~100%、72.7~100%、79.3~96.6%。两种诊断方法检出病变的一致性检验结果如下 骨侵蚀(kappa=0.737,P<0.05)、骨折(kappa=0.651,P<0.05)、软骨破坏(kappa=0.640,P<0.05)、滑膜炎(kappa=0.658,P<0.05)、腱鞘炎(kappa=0.761,P<0.05)、正中神经卡压(kappa=0.739,P<0.05)、TFCC损伤(kappa=0.732,P<0.05)、软组织层水肿(kappa=0.790,P<0.05),关节积液(kappa=0.557,P<0.05),腱鞘囊肿(kappa=0.403,P<0.05)。结论 肌骨超声与MRI在诊断腕关节常见病变(骨侵蚀、软骨破坏、关节积液、滑膜炎、腱鞘炎、腱鞘囊肿、神经卡压、TFCC损伤、软组织水肿)方面具有较好的一致性,可以在一定程度上作为MRI的替代和补充,减轻患者经济负担、缩短就医时间、提高诊疗效率。
