摘要
探讨开颅手术、钻孔微创手术对于新生儿颅脑损伤临床疗效的影响。方法 将2020年1月~2022年12月我院拟接受手术治疗的30例患儿进行研究,根据患儿脑损伤部位、程度、颅脑CT、MRI等进行分组,两组各15例。对照组:开颅手术治疗。观察组:钻孔微创手术治疗。观察两组患儿意识改变、生理病理反射、肌力肌张力恢复时间、两组患儿不同手术方式治疗前后白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)、NLRP3 mRNA、ASC mRNA、Caspase-1 mRNA水平、两组患儿不同时间点颅内压监测情况。结果 观察组患儿意识改变、病理生理反射、肌力肌张力恢复时间均早于对照组,统计学结果显示:有显著差异(P<0.05)。观察组和对照组不同手术方式治疗前IL-1β、IL-6、IL-18、NLRP3 mRNA、ASC mRNA、Caspase-1 mRNA水平对比,统计学结果显示:无显著差异(P>0.05);观察组微创手术治疗后IL-1β、IL-6、IL-18、NLRP3 mRNA、ASC mRNA、Caspase-1 mRNA水平低于微创手术治疗前和对照组,统计学结果显示:有显著差异(P<0.05);对照组开颅手术治疗后IL-1β、IL-6、IL-18、NLRP3 mRNA、ASC mRNA、Caspase-1 mRNA水平低于开颅手术治疗前,统计学结果有显著差异(P<0.05),观察组术后24h、术后48h、术后72h颅内压(ICP)水平均低于对照组,统计学结果显示:有显著差异(P<0.05)。结论 开颅手术、钻孔微创手术对新生儿颅脑损伤临床疗效有影响,微创手术术后意识改变、生理病理反射、肌力肌张力恢复时间及IL-1β、IL-6、IL-18、NLRP3 mRNA、ASC mRNA、Caspase-1 mRNA水平、颅内压水平均获得了改善。
