摘要
本文单节段腰椎管狭窄症患者为例,分析手术方案—经Wiltse入路+改良TLIF(经椎间孔腰椎椎间融合术)联合手术,观察治疗后患者恢复及JOA(日本骨科协会 JOA 评分)、ODI(Oswestry功能障碍指数Oswestrv disability index)评分情况。方法 柳州市柳江区人民医院/关节脊柱外科收治,50例,患者—单节段腰椎管狭窄症,时间2021.01-2022.12,患者入院后,姓名/床号等资料导入电子表格,随机均分,对照Z组—25例,TLIF手术;联合H组—25例,TLIF手术+经Wiltse入路,观察两组术后恢复情况/JOA 评分/ODI评分/并发症情况。结果 (1)术后恢复情况:H组/Z组比较,引流量(t值14.072)、术中出血量(t值26.307)、术后首次下地耗时(t值16.704)、疼痛症状明显改善耗时(t值4.281)、住院时间(t值5.030),H组<Z组(P<0.05),差异显著。(2)JOA 评分:H组/Z组比较,术前(t值0.097)无差异(P>0.05);术后3d(t值15.485)、术后7d(t值35.412)、术后1个月(t值37.553)、术后2个月(t值 36.967),H组>Z组(P<0.05),差异显著。(3)ODI评分:H组/Z组比较,术前(t值0.093)无差异(P>0.05);术后3d(t值11.842)、术后7d(t值36.945)、术后1个月(t值16.010)、术后2个月(t值15.027),H组<Z组(P<0.05),差异显著。(4)并发症情况:H组/Z组比较,术后2个月(值2.000),H组<Z组无差异(P>0.05)。结论 单节段腰椎管狭窄症治疗方法选择,联合手术方案(TLIF手术+经Wiltse入路)效果好,值得推广。
