摘要
探讨与分析1.5T多模态 磁共振成像(MRI)在新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)诊断中价值。方法 2019年9月到2022年12月选择医院收治的新生儿缺氧缺血性脑病92例作为观察组,同期选择在本院进行分娩的非脑部疾病低体重寄养新生儿92例作为对照组,所有新生儿都给予1.5T磁共振成像检查,记录成像特征。同时所有新生儿都给予全运动质量评估(GMs )筛查,评估观察组与对照组脑MRI检测损伤病灶阳性率的差异性、观察组常规序列(T1WI、T2WI)与多模态序列(T1WI、T2WI、T2-FLAIR、DWI、SWI)损伤病灶检测敏感差异性、观察组脑损伤MRI分度、以及观察组脑损伤MRI分度与GMs的相关性分析。结果 观察组中用多模态MRI序列检出脑部损伤病变,其中I级(轻度)27例,II级(中度)35例,III级(重度)30例。常规序列有15例未检出明确的损伤病变,77例检出不同程度脑损伤病变,其中I级(轻度)19例,II级(中度)29例,III级(重度)29例,两组在判定脑损伤程度方面有显著差异性(P<0.05)。观察组中出现全身运动质量评估GMS正常5例,可疑61例,异常26例,分别占比5.43%、66.30%、28.26%。且对GMS结果进行分级,正常为I级,可疑为II级,异常为III级。在观察组中,Spearman分析显示患儿的全身运动质量评估GMS状态与MRI脑部损伤病变程度存在正相关性(r=0.777,P=0.000)。结论 新生儿缺氧缺血性脑病在多模态MRI检查中具有特征性的影像学表现,且通过MRI影像学可以很好地评估脑损伤的严重程度;新生儿缺氧缺血性脑病患儿可伴随有不同程度的神经运动功能缺陷,且患儿的神经运动功能临床状况与MRI脑部病变损伤程度存在明确相关性。
