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实时二维剪切波弹性成像测量肾脏弹性可靠性的研究

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摘要 探究二维剪切波弹性(2D-shear wave elastography,2D-SWE)成像技术测量肾皮质硬度的可靠性。方法 纳入30名健康志愿者和30名不同分期的慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)患者,测量肾脏长度、皮质厚度和肾段动脉血流阻力指数(Resistive Index,RI),三名有经验的医生测量健康组肾脏SWE成像参数(Emean、Emax)、连续测量3次,取平均值,测算组间一致性;比较两组间各参数差异;将各参数与年龄、体质量指数(Body Mass Index, BMI)进行相关性分析。结果 健康组与CKD组性别、年龄、BMI没有明显的统计学差异(P>0.05);右肾Emean及Emax的组内相关系数(Intra-class correlation coefficients, ICCs)分别为0.750(95% CI:0.542-0.874)和0.754(95% CI:0.549-0.875); 左肾Emean及Emax的ICCs分别为0.720(95% CI:0.487-0.859)和0.763(95% CI:0.559-0.885),左、右肾间ICCs差异没有统计学意义(P>0.05)。皮尔森关联系数显示左、右肾段动脉RI与年龄具有中度相关性(左肾r=0.528, P<0.05、右肾r=0.525, ,P<0.05);SWE成像参数与年龄、BMI不具有相关性。结论 2D-SWE成像技术具有较好的可靠性,可以作为一种非侵入性的方法对慢性肾脏病进行定量评估。
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