摘要
本文探究胎儿先心病超声漏误诊的回顾性分析。方法 回顾性分析2013年1月至2020年12月就诊及转诊的71140例胎儿中,按照纳入及除标准最终纳入研究的3120例胎儿。结果 CHD胎儿随访结果,3120例CHD胎儿中,39例(1.3%)出生后死亡,1894例(60.7%)引产及宫内死亡(其中160例行尸检),1187例(38.0%)出生,均经超声心动图复查,其中136例已手术矫治,预后良好。引胎儿主要为单心室(14.4%)、房室间隔缺损(10.8%)、法洛四联征(9.2%)、右室双出口(7.4%),胎儿先心病分类及病种分布,按单一畸形(诊断为一项)和复合畸形(诊断为两项及两项以上)对CHD分类,单一畸形(1808例,57.9%)多于复合畸形(1312例,421%),CHD漏误诊的多中心分析,按医院级别(省级产前筛查中心医院和其他二、三级医院)、医院类型(综合与专科)对首诊医院分类并分析。结论 部分复杂性CHD生后无法或难以手术矫治且预后不良,是产前筛查中的重点和难点。因此,基层医院医师应规范操作流程;高级别医院医师应提高复杂CHD的鉴别能力,建立完善的转诊与会诊制度从而降低漏诊、误诊率。
