摘要
探讨两种不同微创手术方式治疗胆囊结石合并胆总管结石的近、远期临床治疗效果。方法 胆囊结石合并胆总管结石病例2176例,随机分为A组和B组。A组采用ERCP、EST、ENBD及LC治疗胆囊结石合并胆总管结石患者774例。B组采用腹腔镜胆囊切除联合胆道镜取石治疗胆囊结石合并胆总管结石患者1402例。结果 A组住院时间( 13.21±4.33 d)、住院费用( 2.3±0.60万元)、近期并发症(13.04%),远期并发症发生率(10.46%)。B组住院时间( 10.16±3.26 d)、住院费用(1.74±0.56万元)、近期并发症(2.00%),远期并发症发生率(1.93%)。结论 采用腹腔镜胆囊切除联合胆道镜取石治疗胆囊结石合并胆总管结石比采用ERCP、EST、ENBD及LC治疗胆囊结石合并胆总管结石在住院时间、住院费用、近远期并发症等方面更具优势,且对Oddis括约肌有保护功能。但对高龄、基础疾病多、胆道狭窄患者,通过EST取石后行LC手术,不失为一种可行办法。
