抗压同路人:“医+护+社”联合介入老年人慢病管理的小组工作应用研究

近年来,老年慢性病患者数量逐年攀升,传统以疾病治疗为主的碎片化慢病治疗模式已不能全面回应老年患者的需求,因此,从“生理—心理—社会”模式出发,为老人提供全方位慢病管理服务势在必行。基于此,本文努力探索建立“医护社联合、患者自管理”的老年慢病管理工作模式,建设“抗压同路人”——老年高血压患者慢病管理小组。研究发现,跨学科的联合互动模式能提高慢性疾病的治疗效果;“同路人”的互助支持有助于拓宽小组的场域;“鼓励式”的慢病自我管理模式能提升组员的自我效能感。