低分子肝素用于肿瘤血栓预防的有效性和安全性

评估低分子肝素(LMWH)用于肿瘤血栓一级预防的有效性和安全性,以期为临床用LMWH预防肿瘤血栓提供证据。方法 本研究通过调查2020年1月1日至2023年2月28日广西壮族自治区民族医院(以下简称某院)用于肿瘤血栓预防的临床应用情况。采用回顾性研究方法,通过医院信息系统(HIS)调取某院2020年1月1日至2023年2月28日住院期间使用LMWH的肿瘤患者的病历资料;查询相关信息包括患者性别、年龄、科室、出入院诊断、药品名称及规格、使用频次、单次剂量和给药途径等。结果 2020年1月1日至2023年2月28日使用LMWH的肿瘤患者共292例,其中妇科219例,占比75%;肿瘤科20例,胸心腺体外科19例,呼吸内科14例,肝胆胃肠外科20例。肿瘤科、胸心腺体外科、呼吸内科及肝胆胃肠外科患者预防用药疗程主要集中在1~7 d,妇科患者预防用药疗程主要集中在7~14d。低分子肝素使用的有效性评价表现在血栓发生率,患者在住院期间无再发静脉血栓塞,血栓发生率为零。安全性评价表现在预防用药后出现的不良事件,包括尿血、便血、血小板减少和血红蛋白减少。结论 静脉血栓栓塞作为肿瘤患者的常见且致命的并发症之一,一级预防用药可以显著降低VTE的发生率,减少肿瘤患者死亡率。