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基于倾向评分匹配的老年食管癌手术部位感染的经济负担评价

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摘要 高龄食管癌术后并发症的影响因素和直接经济负担。方法 回顾性的收集山东省某三甲医院2016年1月1日-2022年1月1日收治的238例老年食管癌手术患者的病例资料。然后采用单因素以及多因素Logistic回归,对手术部位感染的影响因素进行分析,采用1∶1倾向评分匹配法,对非感染组和感染组患者开展直接财政负担分析。结果 多因素Logistic回归说明:手术前是否存在糖尿病、手术之前住院时间、手术前中性粒细胞比例、留置胃管、胸腔引流管时间是老年食管癌手术患者发生手术部位感染的独立危险因素(p<0.05))。而手术前白蛋白水平是手术部位感染的保护因素。住院总费用中位数在感染组为54855.43元,在非感染组为34834.75元,直接经济负担在手术部位感染后达20020.68元。住院时间中位数在感染组是26.00 d,在非感染组为20.00 d,手术部位感染延长住院天数达6d。感染组和非感染组比较,西药费的差值最大,为4239.44元。结论 老年食管癌手术患者的住院时间,住院费用因发生手术部位感染而增加,从而大大增加了患者的费用支出。临床医务人员早期识别容易感染的高危病人,从而便于积极开展感染防控工作。
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