摘要
通过GLP-1治疗2型糖尿病在降糖的同时观察其对血管保护的影响。方法 选取在我院住院部就诊的初诊或既往疗效不佳的2型糖尿病患者,共计94人。试验组在传统降糖方案基础上给予GLP-1治疗,对照组采取传统降糖方案治疗。结果 受试者用药48周后体重、BMI、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、尿微量/肌酐、胱抑素均较用药前降低,差异有统计学意义(P<0.05);受试者用药48周后颈动脉狭窄/闭塞、颈动脉内膜厚度、颈部斑块检出率、颈动脉斑块面积、下肢动脉狭窄/闭塞、下肢动脉硬化、下肢动脉斑块检出率均无统计学意义(P>0.05)。颈动脉狭窄/闭塞较前减少2例;颈部斑块检出率较前减少5例;颈部斑块面积较前减少;下肢动脉狭窄/闭塞较前减少1例;下肢动脉硬化较前减少1例;下肢斑块检出率较前减少1例。结论 GLP-1对2型糖尿病患者的体重、BMI、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、肌酐、肾小球滤过率、胱抑素及尿白蛋白/肌酐等的改善均优于传统降糖方案。虽然本研究中对下肢血管暂未显示出明显的保护作用,但已显现出对颈部血管的保护作用且独立于血脂因素。
