摘要
探讨布托啡诺联合超声引导下行腹横肌平面(TAP)阻滞在腹腔镜子宫肌瘤切除术(LM)患者中的应用效果。方法 按随机数字表法将2022年1月-2023年2月于复旦大学附属第五人民医院治疗的86例LM患者分为TAP组与TAP+布托啡诺(B)组,各43例。TAP组于超声引导下行TAP阻滞,于TAP组基础上,TAP+B组加用布托啡诺。比较两组血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、拔管时间、苏醒时间、镇痛效果及不良反应。结果 拔管时(T1)时TAP+B组MAP[(94.35±9.70)mmHg]及HR[(76.07±7.11)次/min]低于TAP组,有统计学差异(P<0.05);T1时TAP+B组MAP及HR高于麻醉前(T0),T1、拔管后10min(T2)时TAP组MAP及HR高于T0,有统计学差异(P<0.05);TAP+B组术后2h、12h时视觉模拟评分法(VAS)评分[(1.53±0.67)分、(3.41±0.95)分]低于TAP组,有统计学差异(P<0.05);两组拔管及苏醒时间、不良反应总发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论 在LM患者中采用布托啡诺联合超声引导下行TAP阻滞,有利于减轻术后疼痛,稳定血流动力学,且不良反应少,患者苏醒时间并未延长,临床应用安全可靠。
