S100B蛋白联合DWI在急性CO中毒病情评估及DEACMP的预测价值

探讨S100B蛋白联合DWI在急性CO中毒病情评估及DEACMP的预测价值。方法 我院2019年6月-2022年2月收治的急性一氧化碳中毒昏迷抢救成功患者100例。根据是否发生DEACMP分为非DEACMP 组和DEACMP 组。各组患者入院后进行血清S100B蛋白检测,48-72小时行头颅MRI+DWI检查.结果 100例患者中未出现DEACMP85例,出现DEACMP15例, 以ACOP患者治疗后随访结果中出现 DEACMP 作为参照标准,采用ROC曲线进行分析,发 现 曲 线 下 面 积 为0.864,与 0.5比较差异有 统 计 学 意 义(P<0.001),应 用 血 清S100B 蛋 白浓度判断DEACMP的准确性较高。以0.912μg/L为临界点,当血清 S100B浓度>0.912μg/L 时,其敏感性和特异性分别为91.7%和84.0%。100例CO病人中,最多的是苍白球,68例(89.5%),2个或3个或更多的病人42例,3个或更多的病人26例,MRI显示T1WI等/低信号,T2WI和T2- Flair高信号,DWI高信号,ADC低信号,DWI是最灵敏的信号。DEACMP组与非 DEACMP组相比,侧脑室白质、半卵圆中心和额顶皮质的 ADC较低,且存在显著性差异。(P<0.05)。结论 血清S100B蛋白联合DWI在急性一氧化碳中毒的早期阶段判断中毒程度和评价预后、治疗效果及在早期预测可能发生DEACMP可以起到重要作用,提高早期预测DEACMP的灵敏度及准确度。