摘要
腰痛是致病机制复杂,是全社会关心的热点问题。研究发现炎症性腰痛患者中会有较高比例被诊断为中轴性脊柱关节炎,而后者因诊断存在信息差、治疗缺乏标准化而存在误诊、漏诊率高的现象。因此本文收集和分析既往研究,总结目前最新的研究进展,以期为临床诊疗提供参考。研究发现,诊断缺乏明确的标准但可以通过优化诊断流程辅以诊断算法提高诊断效率和准确性,治疗中以NASIDS和非药物治疗作为一线治疗,若无效则可视情况使用糖皮质激素或生物疾病修饰抗风湿药物bDMARDs/tsDMARDs。在临床中,应加强医师教育减少信息差规范诊断流程,落实患者教育和共享决策,重视运动疗法和物理治疗等非药物治疗手段。
