摘要
通过回顾分析北京妇产医院NICU双胎输血综合征(TTTS)患儿临床资料,总结TTTS新生儿的临床特征、各系统并发症发生率及预后,以提高TTTS患儿的诊疗水平。方法 收集2016年1月至2019年12月在北京妇产医院NICU收治的33例双胎输血综合征患儿的临床资料,并按照血流供受对象及TTTS分级进行分组,进行回顾性分析。结果 (1)TTTS在双胎妊娠中的发生率为2.48%,胎儿和新生儿围生期病死率为67%。(2)受血儿并发症发生率排前3位的是病理性黄疸、呼吸系统疾病及神经系统损害;供血儿并发症发生率排前3位的是呼吸系统疾病、病理性黄疸,低血糖、窒息、休克、神经系统损害、心脏损害并列第3位。受血组病理性黄疸的发生率高于供血组,差异有统计学意义。(3)轻度组病理性黄疸发生率高于重度组,余并发症发生率均重度组高于轻度组,在窒息、休克、DIC、ROP、心脏病变、呼吸系统疾病和肾功能损害发生率的差异均有统计学意义。心脏病变发生率差异有显著性。结论 TTTS患儿并发症发生率高,严重影响预后,需对TTTS存活儿加强围生期监护及干预,降低并发症,提高优生率。
