摘要
了解广西兴宾区来宾市的大肠杆菌在兴宾区的病人中的分布特征和对抗生素的抗性,为进一步开展抗结核药物的研究和应用奠定基础。方法 以2020年1月至2022年12月为研究对象,对本院650份大肠埃希菌菌株采用微肉汤稀释法进行药物敏感性检测,并以此为依据对其耐药性的评价。分析其相关分布情况以及药敏结果。结果 在650例患者中,产ESBL大肠埃希菌共243株,女性发生大肠埃希菌感染的比例大于男性,且其多发生于青中年群体中。2020年,大肠埃希菌检出率较高的前三个科室有神经/血液内科/全科医疗科、泌尿/胸外科、重症医学科;2021年,检出率较高的前三个科室为泌尿/胸外科、心血管/呼吸内科以及普通外科/肿瘤科;2022年,检出率排名前三的有消化/血液/肾病内科、重症医学科、心血管/呼吸内科;从2020年到2022年,在泌尿系统和胸部手术中检测到了大量的大肠埃希菌;其中,血样中大肠埃希菌的阳性率以尿样为主,而痰样中的阳性率在2020-2022年间呈逐年上升趋势。氨苄西林,哌拉西林,头孢唑啉类药物在大肠埃希菌中显示出高度的抗性,其中,大肠埃希菌对克拉维酸/阿莫西林,他唑巴坦/哌拉西林,头孢他啶,亚胺培南,美洛培南,阿米卡星等药物具有高度的抗性;除庆大霉素外,产 ESBL型大肠埃希菌对多数抗生素的耐药性比不产 ESBL型大肠埃希菌的高,而对庆大霉素的耐药性较差。结论 在尿液、血液以及痰液中检出的大肠埃希菌较多,产ESBL大肠埃希菌对多种药物都具有一定的耐药性,所以医生需要格外注意患者的病情,根据实验室回报的药敏结果及时调整用药方案,并做好相关预防措施。
