摘要
手术时间作为医院感染的可能危险因素尚未被充分探讨。本研究的目的是探讨手术时间对肿瘤手术后发生颅外并发症和手术部位感染风险的可能影响。方法 回顾性研究1000例接受肿瘤手术的患者,在手术后30天内记录并发症。结果 在所有患者中,18.6 %获得颅外并发症,在持续<2、2-4、4-6和≥6h后分别出现14.3、17.7、22.1和37.4 %。在多变量分析中,每小时手术时间[OR 1.14(1.04–1.25)]、3-4[OR1.37(1.14–1.63)]和获得性神经功能缺损[OR1.47(1.02–2.11)]与颅外并发症相关。对于手术部位感染,风险增加与手术时间增加(p<0.001)之间存在显著相关性。结论 手术时间、合并症和获得性神经功能缺损是肿瘤术后颅外并发症的独立危险因素。手术时间也与手术部位感染有关,神经外科医生在决定各种手术方法、手术工具或提供培训时,应该了解手术时间增加的潜在危害的知识。对于有明显合并症、计划长时间手术和术后获得神经功能缺损风险较高的患者,应特别考虑。
