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前瞻性ERAS模式下左半结肠直肠癌经肛门自然腔道标本取出与传统经腹壁标本取出随机对照临床研究

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摘要 基于前瞻性ERAS模式下,实施腹腔镜下左半结肠直肠癌根治手术的患者,经肛门自然腔道标本取出手术(NOSES)与传统经腹壁标本取出手术的效果进行分析。方法 按照数字表法,将于2020年7月至2023年3月我院进行腹腔镜手术的60例下左半结肠直肠癌患者分成对照组和研究组,对照组行传统经腹壁标本取出术治疗,研究组行NOSES肛门标本取出术治疗,对比两组的治疗结果。结果 并发症发生率方面,后者明显低于前者,(P<0.05),两组术后死亡率无差异(P>0.05);手术指标方面前者(P<0.05),两组手术时间、术中出血量相对比,并无明显差异(P>0.05);术后疼痛方面,后者术后第1d的VAS评分低于前者(P<0.05),但术后第3d、7d的VAS评分与对照组相对比,无明显差异(P>0.05);研究组术后肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白和白介素-6等炎性因子水相对比对照组更低(P<0.05)。结论 前瞻性ERAS模式行NOTES肛门标本取出术治疗左半结肠直肠癌的效果显著,且安全性高,值得推荐。
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