摘要
系统评价中西医结合干预成年人慢性功能性便秘的疗效。方法 计算机检索2010年1月1日-2022年8月10日中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WanFang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pubmed数据库、Cochrane图书馆及Embase数据库收录的关于中西医结合干预成年人慢性功能性便秘临床对照试验(RCT)的文献。采用“Cochrane风险评估”工具评价所纳入文献的质量。使用RevMan 5.3软件对纳入的文献进行meta定量分析。本研究符合纳入标准文献共14篇,总样本量共1424例,其中观察组712例,对照组712例。结果 中西医结合方案干预成年人慢性功能性便秘临床疗效优于单纯西医干预,差异有统计学意义(OR=3.43,95% CI[2.02,5.83],P<0.00001);对改善肛管最大收缩压的效果与单纯西医干预比较,差异无统计学意义(MD=1.66,95%CI[-13.12,16.43],P=0.83);对改善粪便性状的效果优于单纯西医干预(MD=-0.53,95%CI[-0.69,-0.37],P<0.01);对提高患者生活质量(PAC-QOL评分)的疗效优于单纯西医干预组(MD=-7.99,95%CI[-9.22,-6.76],P<0.01);对降低复发率的效果优于单纯西医干预(OR=0.21,95% CI:0.09,0.47,P=0.0002)。结论 基于现有数据和方法,在常规西医治疗基础上增加中医方法干预成年人慢性功能性便秘,虽不能明显改变肛管最大收缩压,但可提高临床疗效、改善粪便性状、提高患者生活质量、降低复发率,无严重的不良反应。
