摘要
探讨经肛括约肌间切开术(TROPIS)治疗高位肛瘘的临床疗效。方法 将重庆市中医院肛肠科收治的80例明确诊断高位肛瘘患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组手术方式采用经肛括约肌间切开术(TROPIS),对照组手术方式采用目前临床常用术式低位切开高位挂线术。比较两组患者术中出血量、创面愈合时间、术后疼痛持续时间、住院时间、肛门功能及术后肛瘘复发率等情况。结果 观察组术中出血较对照组少,术后疼痛持续时间、创面愈合时间、住院时间均较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组在术前肛门失禁Wexner评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组在术后第3月、术后第6月的肛门失禁Wexner评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后第6月肛瘘复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经肛括约肌间切开术(TROPIS)治疗高位肛瘘效果确切,而且对肛门括约肌的损伤更小,术中出血少,术后疼痛轻,对肛门功能及肛门形态的保护更好,创面愈合快,住院时间短,值得临床应用推广。
