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光学相干断层成像在冠状动脉临界病变介入诊疗中的应用实践

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摘要 探讨应用光学相干断层成像(OCT)对冠状动脉临界病变介入诊疗中的价值。方法 在纳入的研究病例上,选择了30例病变类型为冠状动脉临界病变,所有纳入到研究的病例,根据冠状动脉的造影方式正式了病变。研究对象在经分析,同时应用不同检查手段,检查的方法为冠状动脉定量分析(QCA)、OCT分析。进行相应检查的方式,观察在病变狭窄的状况、脂质核心表现、纤维帽厚度,同时检查斑块是否是有发生破裂的表现。依照检查获得的具体结果、症状情况以及相应心电图的变化,进行易损斑块介入的治疗干预。此外还选择在支架置入术后重复进行OCT检查,对于介入治疗效果以及期间存在的不良反应进行观察。结果 应用OCT检查显示36出冠状动脉临界病变,以纤维钙化斑块居多,不稳定斑块48处;通过应用OCT进行检查,检查发现在血管直径的狭窄以及面积狭窄,各类占比上相比于应用QCA方式,检出占比上明显要更高,此外具有明显差异性(P<0.05)。在相应的治疗情况,主要是对于5例的病患在支架上,整体植入11枚的支架。植入部位,在前降支、回旋支、右冠脉位置均是存在支架植入的情况,分别是6/3/2枚。经介入的治疗方式,住院的过程记录均是未见心血管事件情况。并且进行OCT检查方式可见1例胸痛及T波倒置以及ST段下移,而经相关操作后缓解及心电图复常。结论 OCT检查是临床中用于判定冠状动脉临界病变的有效方式,可辅助对病变的介入诊疗,取得良好的应用效果,因此值得临床推广应用。
作者 罗春瑶
机构地区 鸡西鸡矿医院
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