摘要
探究基于DRGs结合的临床路径管理实践。方法 选取以社区获得性肺炎为主要诊断患者72例,在我院于2021年10月至2022年10月进行诊断,首先借助多元线性逐步回归方法和单因素分析,随后将DRGs 病例组合模型建立起来,并应用决策树模型。结果 社区获得性肺炎患者病例分组中,选择的变量为2 个,基于此基础上生成4个病例组合模型。通过有效实施决策树 CHAID模型,临床上把第二层分类节点变量住院天数明确筛选出来,其中第一层分类节点变量治疗产生 4 组分组。通过实施非参数假设检验后,各组得出的结果表示为P<0.05,由此可以看出四组住院费用对比有意义;以便最终取得的结果更加直观,会有效纳入住院费用原始数据,给出DRG拨付费用和实际医疗总费用。最终得出有4例患者费用超标,占总例数(5.56%),超额费用149.74元。结论 为有效应对DRG付费,DRGs结合的临床路径管理不失为一种最优的解决方案,在优化医疗服务流程时,保障医疗质量和医疗安全,控制医疗成本,且在推动DRG方面发挥互补优势,两者之间相结合的双向管制模式用以有效促进医疗资源优化、提高医疗服务质量,成为未来可发展的必然趋势并将给医院带来更大的经济和社会效益。
